英国电信与英国“国家医疗服务体系”

智慧棒

NHS 成立于1948 年，为世界上规模最大的国家资助医疗体系，该体系由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成，旨在为英国全体国民提供免费医疗服务。NHS是迄今世界医疗制度史上最重要的探索之一，在这一体系的背后，英国电信公司所提供的医疗信息化服务不可或缺。
英国电信与NHS的合作最早可以回溯到60多年以前，早在1948年NHS成立时，英国电信就开始为NHS提供电话服务，不过直到2003年英国电信参与到NHS的国家IT发展计划（NPfIT），才开始真正为NHS提供信息化服务。
英国电信承建NHS三大项目
NPfIT是从2002年开始运作的。当时，成立近60年的NHS积累了海量医疗信息，不仅耗费大量资源，而且系统效率低下，错误频出。英国政府为此决定从2002年起，用10年时间，投入62亿英镑，通过NHS建立NPfIT。
参与NPfIT竞标的最后3 个候选者为：美国提供商洛克希德马丁、英国电信以及IBM。最终英国电信胜出，成为英国卫生部IT 合同的承建者。英国电信主要承建NHS 的三项合同包括：
●网络层：国家宽带网络N3——快速、安全的全国宽带网络。
●支撑层：国家病历中心Spine——全国电子病历数据库和邮件系统。
●应用层：地区服务中心LSP——综合性地方病历应用程序和IT 系统。
国家宽带网络N3。2007年1月，英国电信建成了欧洲最大的VPN网络——N3，用以替代原来的NHS专有通信网络NHSnet。N3在英格兰和苏格兰共设有4.3万个节点，连接两地的医院和上百万名员工，并可将病历在不同医院之间迅速传输，提升了NHS的办公效率和服务质量。N3语音服务可支持超过100家国民保健服务机构通过使用N3 网络进行通话，并可呼叫到手机上，从而减少内部电话的费用。N3的视频会议服务为NHS节省大量的运营部署成本，预计每年节省超过1.6 亿英镑的差旅费。例如，病人的会诊会议现在可以通过视频会议来召开，无需面对面交流。多个专家的会诊流程也为病情的诊治带来了精准性，给患者带来福音。英国电信负责N3 的建设、集成和管理服务，合同期7年，金额为5.3 亿英镑。
国家病历中心Spine。该中心是有关病人资料的数据库，储存有病人的姓名、性别、年龄、家庭住址等基本信息以及病历档案等。基于该系统，电子处方等成为可能。英国电信负责Spine的设计、实施和信息管理服务，包括交易信息的管理和NHS 至关重要的护理记录信息存储等；Spine所储存的病人当前用药、过敏史、对药物的不良反应等信息，在紧急时刻可通过网络迅速传递到需要的地点，对在异地救治的病人发挥至关重要的作用。医护人员可以在授权的情况下查看病人档案，当然该系统采取了较高的安全措施，确保病人资料不会外泄。该合同为期10年，金额为6.2 亿英镑。英国电信是主承包商，合作伙伴包括Oracle、Sun 微系统公司和LogicaCMG 公司。
地区服务中心LSP。英国电信和NHS在伦敦及英格兰南部合作建立了英国电信 Health IT系统，两个地方共有10多万名医护人员注册使用该服务。在很多医院，英国电信还建立了图像存档及通信系统（PACS），该系统通过电子方式储存医学图像。比较具有挑战的是，在一些急诊中心，英国电信不仅安装了大规模的IT系统，还负责更新其中的软件程序。该合同最初只签署了伦敦LSP，为期10年，金额为9.96 亿英镑。2009 年春季，英国电信与卫生署签署了延长提供服务的协议，为英格兰南部建设与伦敦作用相同的地区服务中心。
专门成立NHS业务运营中心
英国电信已将医疗信息化提升到了战略高度，针对该业务专门设立了医疗服务部门BT Health Service ，从总体战略规划以及市场拓展层面予以把控。针对NHS项目，英国电信专门成立了NHS业务运营中心（NSOC）。
NSOC是英国电信NPfIT 项目的指挥者和控制者。NSOC提供端到端、全天候的监控服务。英国电信的服务保障方案通过全面的监控角度使得问题提早发现并及时解决，以减轻对客户的影响。NSOC 已通过IT 服务管理的世界标准ISO/IEC20000 认证。
NSOC的主要功能有：
●监控英国电信所有国民保健服务的数据中心。
●监控正在执行的基础设施。
●硬件警报、作业系统警报、应用警报的综合服务。
英国电信用合成处理的方式测试医生使用的所有服务，通过监管架构准确地解决客户体验出现的关键问题。由于这些流程处理都是合成的，病人材料的保密性得到了保障。NSOC集成各种新技术与功能，提供大事件管理、应用支持、基础设施支持和运营支持一体化服务。
NSOC还开展“永远在线”服务，针对重大事件的出现，及时调配由高技能人才组成的虚拟专家团队，尽快在不同的地点共同解决问题，维护客户需求，保证第一优先服务。
NSOC 设立以后，使用NHS 的IT 系统的用户数量大幅增加。目前，BT Health Service管理的应用基础设施每天有上万条的吞吐量，而且NSOC 能够轻松扩展以处理未来几年内每天数以千万计的消息。
作为全球固网转型方面的先行者，英国电信将ICT服务作为其转型战略的重点进行大力发展。英国电信的ICT服务战略定位清晰，不仅建立网络与硬件支撑，还提供在网络中起到关键作用的IT服务。英国电信已在IT服务和CT服务（电信服务）的交叉领域处于市场领先地位。其智能医疗项目建设的成功，不仅为社会、公民带来了极大的医疗便利，同时还取得了不错的经济效益和社会效益。